Лазер при грыже поясничного отдела позвоночника

Лечение лазером грыжи позвоночника

Межпозвоночная грыжа − это дегенеративное заболевание позвоночника, которое развивается из-за смещения ядра диска с последующим разрывом фиброзного кольца. Состояние требует индивидуального подбора схемы терапии для пациента. Чаще патология выявляется в поясничном отделе, реже в грудном.

Методы лечения болезни достаточно разнообразны, лазеротерапия при грыже позвоночника является малоинвазивным способом. Принцип ее действия основан на снижении давления внутри диска, что существенно уменьшает болевой синдром и смещает содержимое к его центру.

В чем опасность грыжи диска? Кроме постоянного прогрессирования патологических изменений в позвоночнике, сопровождающихся сильным болевым синдромом спины, из-за ущемления сосудов и нервов пациент может столкнуться с параличом.

Виды лазерного лечения

Тактика терапии определяется клинической картиной и полученными результатами исследования позвоночника больного. Короткие волны малой мощности подогревают ткань, способствуя улучшению кровообращения и регенерации. Излучение более высокой интенсивности обладает разрушающим эффектом.

В первом случае диск выпаривается изнутри, снижая воздействие грыжи на окружающие ткани, нервы. Реабилитационный период после операции до 4 дней. Показанием к ее проведению являются небольшие размеры грыжи, протрузии. Также одним из определяющих факторов является возраст пациента.

После 50 лет хрящевая оболочка неспособна восстановиться самостоятельно до прежней формы диска.

К реконструкции оболочки обращаются в случае повторного выпячивания грыжи. В таком случае потребуется 3-4 сеанса, проводимых ежедневно. Длительность одной процедуры занимает около часа.

Подготовительный этап

После предоставления врачу данных о характеристиках грыжи, информации о других соматических заболеваниях потребуется пройти лабораторную диагностику. Минимальное исследование включает:

В завершение потребуется осмотр терапевта и консультация анестезиолога.

За десять часов до операции больному запрещается пить и есть. Также следует исключить накануне интенсивные физические нагрузки, эмоциональные переживания.

Удаление грыжи

В ходе процедуры после местного обезболивания в позвоночный диск вводят иглу лазера под контролем рентгеноскопии или томографии. Эффект вапоризации заключается в испарении воды из ядра. Повышенная температура изменяет структуру пульпозного ядра, в результате чего способность накопления воды снижается. Следовательно, давление внутри не повышается. Очередность этапов:

Лазер не повреждает структуру диска. Он нагревает его до 700ºС, происходит испарение поврежденной ткани ядра и его сжатие.

Итогом лечения становится уменьшение грыжи, улучшение клинической картины в целом. На фоне восстановления тканей диска происходит также регенерация хрящей. Весь процесс занимает до 6 месяцев.

Показания к назначению

Чрескожная лазерная вапоризация применяется не только при диагнозе грыжи, но и при корешковых симптомах. Противопоказаниями к ее назначению являются тяжелые нарушения нервной системы, среди которых синдром «конского хвоста», парестезии и другие патологии, требующие хирургического вмешательства. Лазерное лечение не используется при выпадении внутренней части ядра из фиброзного кольца или попадании фрагментов в спинномозговой канал; при маленьком расстоянии между дисками или аномальном строении позвонков.

Абсолютные противопоказания к лазеротерапии:

Выбор способа лечения осуществляется врачом после получения полной картины течения заболевания, относительного срока давности, тяжести его протекания и наличия сопутствующих соматических патологий.

Подобная тактика при грыже шейного отдела позвоночника выполняет следующие функции:

На выбор метода лечения влияет общее состояние пациента, размер грыжи, характеристика окружающих тканей, вовлеченность корешков нервов и сосудов.

Грыжу шейных позвонков также лечат с помощью вытяжения позвоночника, иглоукалывания, ношения бандажа. Их эффективность не доказана, однако в составе комплексной терапии они улучшают общее состояние больного. При этом к радикальной операции обращаются только в 10-15% случаев.

Читайте также:  Боли при остеоартрозе позвоночника

Эффективность методики

Положительных результатов добиваются в 75-90% случаев. На долю оставшейся четверти приходится получение недостаточного эффекта за счет болевого синдрома. Иногда случаются рецидивы заболевания, требующие хирургической операции. Среди осложнений вапоризации воспаление тканей диска, позвонка. Их частота составляет 1%.

Явным преимуществом лазера является его малая травматичность, что существенно сокращает период выздоровления. В отличие от традиционной хирургии пациент после лазерного лечения может возвращаться к работе через несколько дней.

Лазеролечение способствует активации обменных процессов в тканях, регенерации хрящевой ткани, усиливает микроциркуляцию и устраняет гипоксию клеток.

Выбор мощности лазерного излучения, длительность операции зависит от проявлений заболевания и определяется врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Лазерное облучение применяется и при традиционном хирургическом лечении, что существенно сокращает сроки заживления тканей. Традиционные методы вмешательств используют при неврологических нарушениях или сильном болевом синдроме. Также показанием к их использованию является неэффективность консервативного лечения. С целью уменьшения размеров разреза врачи используют микрохирургический метод, эндоскопию. В частности, микрооперация позволяет удалить грыжу любой локализации и различной плотности. После ее проведения пациент находится под стационарным наблюдением в течение недели.

Для усиления терапевтического эффекта и его закрепления необходимо помнить о своевременной и регулярной диспансеризации. В период ремиссии полезными будут физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета. Такие мероприятия являются профилактикой не только возникновения рецидивов, но и других суставных патологий. Курс терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.

Грамотно проведенная консервативная терапия в комплексе с лазерным лечением способствует адаптации организма к изменениям в структуре оси позвоночника. Чтобы снизить риск возникновения рецидива, нужно выполнять все рекомендации, данные врачом. Кроме санаторного лечения необходимо следить за правильной осанкой, вести активный образ жизни, использовать ортопедические подушки и матрасы.

Лазерная терапия при грыже позвоночника не может использоваться в качестве монолечения и эффективна в комплексе с медикаментозными и другими процедурами. Одним из решающих факторов успеха является раннее обращение. Не стоит терять драгоценное время в попытке заглушить проявления болезни самостоятельно.

Источник

Волгоград: лечение межпозвонковых грыж, клиники, цены, врачи и цены

Волгоград является типичным представителем крупных городов Российской Федерации. В нем лечение грыжи позвоночника можно проводить как оперативным способом, с применением современных малоинвазивных вмешательств, так и лечить консервативно — без операции. Ниже рассматриваются несколько клиник разных форм собственности, которые занимаются лечением этого дискогенного осложнения остеохондроза.

Конечно, перечень волгоградских лечебных учреждений, которые занимаются этой проблемой, значительно больше. Так, прием невролога, основного специалиста по лечению межпозвонковых протрузий и грыж в Волгограде, по данным на апрель 2019 года, проводится в 60 медицинских центрах. Рассмотрим некоторые лечебные учреждения и виды лечения, которые предоставляются в них, а также цены на услуги по лечению протрузии, грыж в Волгограде.

Волгоградская областная клиническая больница №1

Волгоградская областная клиническая больница №1

https://vokb1.ru/, ул.Ангарская 13, 4 корпус. (8442) 36–38–34. Запись на консультацию к нейрохирургу 43–81–91. С 08:00 до 14:30.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Волгоградская областная клиническая больница» основана в 1905 году. В настоящее время в ней находится и областной нейрохирургический центр на 40 коек с подчиненным ему отделением анестезиологии-реанимации. В нейрохирургическом центре ежегодно выполняется более 200 оперативных вмешательств, в том числе при дегенеративных болезнях позвоночника. Оперируют при остеохондрозе, протрузиях, грыжах межпозвонковых дисков, при спондилоартрозе, стенозах позвоночного канала, при спондилолистезе, фасеточном синдроме.

В клинике оперативным путем лечатся также осложненные состояния, среди которых эпидурит, воспалительное поражение дисков — дисцит, воспаление костной ткани позвонков, или спондилит. Специалистами клиники оказывается нейрохирургическая помощь не только пациентам Волгограда (по полисам ОМС, ДМС), но и лицам из других регионов Российской Федерации. В клинике проводятся высокотехнологичные операции по профилям «травматология», «ортопедия», а также «нейрохирургия». Предусмотрена ежегодная выдача квот по системе ОМС за счёт федерального бюджета.

Читайте также:  Сцепившийся вывих шейного отдела позвоночника

Главным оперирующим специалистом, научным руководителем клиники является Кушнирук Петр Иванович, нейрохирург высшей категории, главный нейрохирург Волгоградской области, Южного Федерального округа. Член европейской ассоциации нейрохирургов. Опыт работы по специальности — более 30 лет. Специалистами в большинстве случаев проводятся операции с использованием современных технологий, после стажировки в лучших клиниках Западной Европы.

В ГБУЗ ВОКБ № 1 также существует неврологическое отделение, со своим стационаром. В случае необходимости консервативного лечения, пациентам проводится введение лекарственных препаратов, паравертебральное применение хондропротекторов, блокады, процедуры электростимуляции, кинезиотейпирование, другие методики.

Медицинский центр «СФЕРА»

Медицинский центр «СФЕРА»

Пугачевская, 7б https://vashasfera.ru/ +7 (8442) 25-45-00

Медицинский центр «Сфера» существует Волгограде с 2008 года, и основное направление — лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы, а также опорно-двигательного аппарата. Внимание уделяется специалистами и первичному снятию острой боли в спине, улучшению качества жизни пациента и подвижности с первых дней обращения. Важен выбор реабилитационных методик при лечении протрузий, грыж. В центре принимают неврологи и нейрохирурги, проводятся вмешательства в виде сеансов карбокситерапии, паравертебральных блокад в остром, подостром периоде.

Оперативного лечения протрузий, грыж в центре не производят. Основными реабилитационными методиками лечения боли и воспаления будут карбокситерапия с введением углекислого газа паравертебрально, который стимулирует процессы регенерации, вызывает кратковременный тканевой стресс. Применяются классические техники массажа, лечебной физкультуры, различные физиотерапевтические методики. В центре работают врачи — кинезиотерапевты, проводятся сеансы рефлексотерапии, а также мануальной терапии.

Медицинский центр «Славинский и К»

Медицинский центр «Славинский и К»

Казахская 1/5, http://www.slavinsky34.ru/ 8-909-394-17-60 (с 8.00 до 21.00)

Волгоградский медицинский центр «Славинский и К» — это многопрофильное учреждение, которое лечит заболевания дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой системы. В нём работают аллергологи, специалисты по репродуктивной патологии, врачи-неврологи, лечащие, в том числе грыжи межпозвонковых дисков, спортивные травмы. Особой неврологической направленности деятельности центра не существует.

В медицинском центре «Славинский и К» применяются консервативные способы лечения грыжи. Они сводятся к ликвидации выраженного болевого синдрома, а затем и асептического, воспалительного отека корешков, регрессу неврологической симптоматики.

Эти консервативные способы будут эффективны у большинства пациентов с грыжами, размер которых не превышает 6 мм. Второе условие — если неврологическая симптоматика, вызванная компрессией нервного корешка, не является слишком долгой: не более 6 месяцев. Речь идёт, например, об онемении ноги, или прогрессирующей мышечной слабости. Еще одним условием, которое необходимо быть выполнено — отсутствие в позвоночнике металлических конструкций.

При первичной консультации невролог определяет наличие показаний к лечению грыжи диска. Основные лечебные методики, применяемые в центре — это вибровакуумный массаж, мягкие техники мануальной терапии, озонотерапия, рефлексотерапия. Количество сеансов является индивидуальным, определяется тяжестью состояния, длительностью существования симптомов. В клинике «Славинский и К» грыжу дисков без операции лечат во всех отделах позвоночника.

Центр по лечению позвоночника и суставов «Сириус»

Центр по лечению позвоночника и суставов «Сириус»

Адрес: Липецкая 8, http://sirius-med.ru/

Центр по лечению позвоночника и суставов в Волгограде «Сириус» открыт летом 2011 года, для пациентов с вертебрологической патологией. Врачи лечат осложнения остеохондроза, грыжи дисков, грыжи Шморля, а также остроый болевой синдром в спине. Попутно в клинике разработаны авторские методики лечения головной боли, панических атак, вегетативно-сосудистой дистонии.

Лечение дистрофически-дегенеративных заболеваний позвоночника проводятся по классической методике. Вначале, в стадии острого и выраженного болевого синдрома, при наличии очаговой неврологической симптоматики используются лекарственные способы купирования боли. Затем применяются методы мануальной терапии, среди которых особенно выделяются способы ручного воздействия на позвоночник и мышечную ткань.

Читайте также:  Можно ли греть позвоночник при грыже

Проводятся сеансы кинезиотерапии, а также мягкие мануальные, остеопатические техники. В этой клинике можно уменьшить, ликвидировать болевой синдром, очаговую неврологическую симптоматику. Задача — добиться длительной ремиссии при наличии тех грыж и протрузий, при которых не показано оперативное лечение.

Центр «Здоровая спина»

Центр «Здоровая спина»

Адрес: Маршала Еременко 108, http://spina34.ru/

Волгоградский центр «Здоровая спина», как явствует из названия — это центр для лечения различных заболеваний суставов и позвоночника. Прежде всего, это остеохондроз и его дискогенные осложнения, такие как протрузии и грыжи, возникновение спондилоартроза, спондилолистеза, при котором позвоночный столб смещается с опорной крестцовой кости.

В центре проводится консервативное лечение протрузий и грыж, без применения оперативного лечения. Лечение различных дефектов межпозвонковых дисков проводится с помощью тренажеров, направленных на дисковую декомпрессию и уменьшение статического, динамического давления на поражённые межпозвонковые диски. Это лечение является безопасным, в центре накоплен большой опыт, связанный с лечением различных дистрофически-дегенеративных заболеваний позвоночника. Оперативного лечения протрузий и грыж в центре не производят.

Что выбрать: консервативные методы или удаление лазером?

В странах с развитой медициной пациенту не нужно гадать, что ему выбрать. Выбирает оптимальный способ лечения врач. Так, к таким странам, кроме США, Великобритании, Германии и Израиля можно отнести Чехию, в которой на высоком уровне проводят оперативное лечение межпозвонковых протрузий и грыж.

Поэтому вместо того, чтобы выбирать консервативное или оперативное лечение, следует прояснить те показания, при которых лучше оперировать:

Секвестром называют свободный осколок межпозвонкового диска, который уже не связан с основным поврежденным телом диска, и перемещается свободно. Он может травмировать нервные корешки, вызывать симптомы компрессии, сильные боли.

Существуют и другие показания к оперативному лечению. О них расскажет врач-нейрохирург на первичном приеме. Главное, чтобы у пациента были данные визуализирующего исследования, то есть КТ или МРТ позвоночника. И тогда можно уже говорить о предварительном выборе метода лечения.

При наличии финансовых возможностей или приобретения федеральной квоты лучше выбирать современные малоинвазивные методы. Так, предпочтения лучше оказывать эндоскопическому удалению грыжи, или лазерному, в особенности, когда есть возможность протезировать межпозвонковый диск, заменив его искуственным. В этом случае в спине полностью сохраняется подвижность. Однако, всё зависит от конкретного клинического случая, технических возможностей клиники, обученности персонала, возможности оперативного доступа к необходимому сегменту.

Стоимость оперативного вмешательства и лечения

Ниже приводятся некоторые расценки на разные виды лечения. Цены даны в рублях за операцию, а в случае консервативных методов – за одну процедуру или один сеанс. Волгоградская областная клиническая больница № 1:

Стоимость физиотерапевтического лечения:

Цены центра «Здоровая спина»:

В центре существует развитая система скидок и акций.

Если вы выбрали лечение без операции

В том случае, если пришлось выбрать консервативное лечение, то пациенту желательно знать, что, несмотря на все уверения врачей, протрузия и грыжа никуда не делась. Она будет представлять угрозу обострения и повторение этой ситуации в будущем, возможно, с ухудшением.

Все способы консервативного лечения направлены на уменьшение мышечного спазма и отека нервных корешков. Как только эта цель будет достигнута, пациент почувствует значительное улучшение. Такое лечение является не радикальным.

Морфологический субстрат, само хрящевое выпячивание будет продолжать являться фактором риска. И, как правило, через год возникает сезонное обострение. Причина — переохлаждение участка спины, с неловкое движение, физическая нагрузка, и перенос тяжести. Характерные причины зимнего обострения протрузий и грыж — поскальзывание на льду и падение. После этого всё начинается сначала. Задумайтесь: нужно ли тратить многократно средства для консервативного лечения грыжи, или лучше один раз сделать операцию и забыть о проблеме?

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Здоровая спина
Adblock
detector