БОЛИТ СПИНА МЕЖДУ ЛОПАТОК 🔴 Ромбовидные мышцы
Всем привет! В этой публикации мы подробно разберём ещё одну возможную причину боли в области между лопаток, которая исходит из ромбовидных мышц, поражённых триггерными точками, детально разберём их анатомию, функции и лечебные упражнения для устранения боли. Также в своём новом видео на YouTube «Большая и малая ромбовидная мышца» я подарю одному из своих подписчиков тренажёр DREVMASS с дополнительным роликом с шипами.
Обязательно посмотрите это видео!
Большая и малая ромбовидная мышца : анатомия
Ромбовидные мышцы, а именно — большая и малая ромбовидные мышцы сверху прикрыты трапециевидной мышцей.
Находящаяся ближе к голове и меньшая по размеру малая ромбовидная мышца, вверху прикрепляется к выйной связке и к остистым отросткам от 7-го шейного до 1-го грудного позвонков, а внизу — к внутреннему краю лопатки на уровне её ости.
Большая ромбовидная мышца, находящаяся ниже малой ромбовидной мышцы, вверху прикрепляется к остистым отросткам от 2-го до 5-го грудных позвоноков, а внизу — к внутреннему краю лопатки от её ости и до нижнего угла.
Ромбовидная мышца : функции
Ромбовидные мышцы (большая и малая) приводят лопатки (сводят их вместе),
а также поднимают лопатки, осуществляя их внутреннее вращение.
Ромбовидные мышцы : триггерные точки
Любые причины, приводящие к сутулости и переднему положению головы, например, длительная неправильная поза сидя или гипертрофия грудных мышц, будут провоцировать хроническое растяжение ромбовидных мышц и возникновение вышеописанного болевого паттерна.
Любая физическая активность, связанная с длительным подъёмом рук над головой, например, покраска потолка, может активировать триггерные точки и запустить болевые ощущения в области лопаток.
Острая поверхностная боль наблюдается не только при движении, но и в состоянии покоя. После сна на поражённом боку, ввиду длительного приведения лопатки и укороченного положения ромбовидных мышц боль может усиливаться.
Похрустывание при движениях лопатки или во время массажа могут также указывать на наличие триггерных точек в этих мышцах.
Ромбовидные мышцы : лечебные упражнения
Обычно самостоятельное лечение триггерных точек заключается в сильном механическом воздействии на область триггера с последующим вытяжением мышцы. Но, если причиной развития миофасциальных триггерных точек является длительное растяжение мышцы, что как раз и происходит с ромбовидными мышцами и средней частью трапеции при сутулой осанке, то лечение на первых этапах должно исключать перерастягивание ромбовидных мышц.
Вышеописанный метод воздействия на миофасциальные триггерные точки является скорой помощью, помогающей устранить боль, однако ключевым моментом в лечении поражённых триггерами ромбовидных мышц, а также трапециевидной мышцы является как можно более раннее исправление осанки с устранением переднего положения головы и сутулости.
Рекомендуем к просмотру
СПАСИБО ЗА ЛАЙК И ПОДПИСКУ! Подписывайтесь также на мой канал YouTubе!
Боли в мышцах спины вдоль позвоночника
Боль в мышцах спины появляется после чрезмерных физических нагрузок, длительного пребывания в неудобной позе во время работы за компьютером, вождения автомобиля, и т.д.). Боли в мышцах спины вдоль позвоночника могут возникнуть вследствие воспаления мышц, дегенерации межпозвонковых дисков, искривления позвоночного столба. Если возникает мышечная боль в спине слева от позвоночника, нужно исключить инфаркт миокарда. Мышечная боль в спине справа от позвоночника возникает после поднятия тяжестей.
Врачи Юсуповской больницы выявляют причину боли в мышцах спины с помощью современных диагностических методов. Затем проводят комплексное лечение заболевание, которое вызвало болевой синдром. Терапию мышечной боли проводят с помощью новейших лекарственных препаратов, которые назначают в виде таблеток, порошков, инъекций, мазей и гелей. Когда возникает боль в поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника, реабилитологи применяют физиотерапевтическое лечение, щадящие техники мануальной терапии, проводят сеансы иглоукалывания. Старший инструктор-методист ЛФК каждому пациенту индивидуально подбирает гимнастические упражнения, которые снимают спазм мышц и укрепляют мышечный корсет.
Причины
Боль в спине испытывает 90% людей. Вовремя не вылеченная острая боль переходит в хроническую. Чаще всего боль в мышцах спины возникает при искривлении позвоночника и неравномерности нагрузок из-за неправильной осанки, малой двигательной активности. Мышечные боли в спине в области лопаток могут быть следствием травм, разного рода заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов.
Различают следующие основные причины боли в мышцах спины:
Врачи Юсуповской больницы вначале определяют причину боли в мышцах спины, а затем проводят лечение. В тяжёлых случаях профессора и врачи высшей категории обсуждают заболевание на заседании экспертного совета. Ведущие неврологи, кардиологи, вертебрологи, нефрологи принимают коллегиальное решение в отношении тактики ведения пациента с болью в мышцах спины.
Как снять боль
Для купирования острой боли в мышцах спины врачи Юсуповской больницы применяют наиболее эффективные лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ. Они обладают минимальным спектром побочных эффектов. Для снятия воспалительного процесса, снижения температуры и обезболивания назначают анальгетики. Эффективно снимают мышечную боль в спине нестероидные противовоспалительные средства:
Очень сильную боль в мышцах спины наркотическими анальгетиками. Широко используют миорелаксанты для снятия мышечных болей в спине (мидокалм, сирдалуд, баклофен). Витамины группы B благоприятно воздействуют на нервные клетки, снимают воспаление. При наличии болевого синдрома применяют мазь от мышечной боли в спине (финалгон, капсикам).
Немедикаментозные методы купирования
Ношение фиксирующего пояса или воротника, постельный режим необходим при болях в мышцах спины после получения травм или перенесения операций. Чрескожная электронейростимуляция за счёт электрических импульсов «перехватывает» болевой сигнал от рецепторов больных органов к головному мозгу. При мышечной боли в спине специалисты клиники реабилитации выполняют иглоукалывание в биологические точки на коже. Электроакупунктура заключается в воздействии прерывистыми электрическими импульсами через акупунктурные иглы.
Физиотерапевты назначают процедуры, облегчающие боль и снимающие спазм мышц спины. Лекарственный электрофорез основан на введении в организм лекарственных веществ с помощью малых электрических импульсов. Такое лечение помогает снять боль в спине надолго, так как усвоенные с помощью электротока обезболивающие и противовоспалительные средства, витамины более продолжительно действуют на организм. Фонофорез является одним из альтернативных способов введения лекарств путём воздействия ультразвука. Обезболивающий препарат всасывается в капилляры, благодаря чему воздействует более эффективно и целенаправленно.
Лазерная терапия (использование световых пучков инфракрасного, красного и ультрафиолетового спектров) приносит облегчение от боли, снимает отёчность и воспаление. Лазеротерапия способствует снятию мышечного спазма и боли при многих заболеваний позвоночника, вызывающих боль в спине:
Магнитная терапия полезна при многих заболеваниях организма. Низкочастотное магнитное поле оказывает воздействие на клеточном уровне, в результате чего купируется болевой синдром и воспаление, восстанавливается подвижность, снижается отёчность мышц.
Физическая реабилитация
При мышечных болях в спине реабилитологи Юсуповской больницы широко применяют лечебную физкультуру, кинезиотейпирование, различные виды массажа. Эти методы применяют при лечении мышечной боли, которая возникает из-за болезней позвоночника и мышц спины. Они являются хорошим средством реабилитации после травм.
Самостоятельный выбор физических упражнений и их неправильное выполнение могут сильно навредить пациенту. Подобное лечение назначают реабилитологи. Занятия лечебной физкультурой проходят под руководством старшего инструктора-методиста ЛФК.
Уколы
При острой мышечной боли врачи Юсуповской больницы назначают внутримышечные, внутривенные и выполняемые в виде блокад инъекции обезболивающих препаратов. Неврологи Юсуповской больницы в совершенстве владеют техникой блокад. В триггерные точки производятся новокаиновые и лидокаиновые инъекции. Они способствуют расслаблению и восстановлению тонуса мышц спины. При выполнении паравертебральной блокады препарат вводят по нижнему краю ребра в точки, расположенные возле позвоночника.
Обезболивающие препараты вводят через катетер в межпозвоночное пространство. Все виды инъекций при болях в спине качественно выполняют специалисты клиники реабилитации. Позвонив по телефону Юсуповской больницы, вы можете пройти по приемлемой цене лечение боли в мышцах спины. Вам предложат специальную программу реабилитации, благодаря которой можно получить все необходимые процедуры и сэкономить деньги.
Неправильная осанка и проблемы из-за ромбовидной мышцы
Ромбовидная мышца локализуется под трапециевидной, вместе с ее волокнами служит соединением лопаток между собой грудными позвонками. Она часть их подъемного механизма, отвечает за удержание и сведение.
Выделяют большую и малую ромбовидную мышцу. Малая начинается от шестого шейного позвонка, а большая от остистых отростков 1-5 грудных позвонков, они обе заканчиваются на внутреннем угле лопатки.
Ромбовидная, наряду с широчайшей, средней и нижней трапециевидными мышцами обеспечивает правильную осанку, стабилизирует лопатки.
К сутулости приводит дисбаланс этих мышц, который возникает в результате нестабильности позвонков шейно-грудного отдела хребта или мест крепления мускулатуры в районе ключицы, ребер и лопаток.
Задача данного мускула удержание лопаток в переднезаднем направлении. Его волокна направляются сверху вниз. Он предрасположен к слабости. Его антагонистом выступает малая грудная мышца, прикрепляющаяся к клювовидному отростку лопатки и к 3, 4, 5 ребрам.
Малая грудная мышца участвует в дыхании – отвечает за вдох. Когда происходит ее укорочение, ребра смещаются вверх и возникают подвывихи грудных позвонков. В результате больной не может осуществлять полный вдох.
Ромбовидная мышца отвечает за выдох, во время которого лопатки приводятся к хребту. Ее слабость возникает в результате нестабильности ребер, позвоночного столба. Это сопровождается нестабильностью лопаток с возникновением триггерных точек. Симптомы синдрома позвоночной артерии, защемления затылочного нерва, наиболее часто возникают из-за проблем с этим мускулом. Восстановление всех разгибателей спины нужно начинать именно с него.
Слабость ромбовидной мышцы обычно имеет симметричный характер. Плечи подаются вперед, что формирует сутулость. Малая грудная мышца при этом будет укорачиваться, усиливая сутулость. Ее укорочение может привести к сдавливанию сосудисто-нервного пучка, что проявляется чувством «бегающих по рукам мурашек». Вместе с плечами вперед смещается шея. Ведь длинный разгибатель шеи крепится к верхним грудным позвонкам вместе с ромбовидной мышцей. Ее слабость приводит к смещению позвонков с дисфункцией длинного разгибателя.
Ромбовидный мускул имеет склонность к ослабеванию, особенно при переутомлении или перенапряжении грудной мускулатуры. При большой перегрузке она начинает тянуть плечи вперед, ослабляя ромбовидные мышцы, развивая болевые зоны. Любая физическая активность, сопровождающаяся наклонами вперед с округленными плечами, способствует появлению триггерных точек.
Находясь в этой неудобной позиции, человек пробует выпрямиться. Но он выпрямляется не за счет разгибателей, фиксирующих лопатки, а благодаря чрезмерному напряжению разгибателей поясницы. Что приводит к развитию гиперлордоза (слишком большой прогиб поясницы).
После, малая грудная мышца пытается компенсировать снижение функций ромбовидной, что приводит к ее укорочению. Укорочение сопровождается поднятием 3-5 ребер, что сокращает вдох.
Сложный комплекс изменений мышечного каркаса и его продуктивности при сутулости называется перекрестный синдром.
