Алгоритм из положения на боку в положение на спине

Спина

Размещение пациента в положении на боку

(выполняется одним медицинским работником, пациент может помочь)

1. Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально.

2.Передвинуть пациента ближе к одному краю, противоположному стороне поворота.

3.Сказать пациенту, что он может помочь, если скрестит руки на груди. Если пациента переворачивают на правый бок: он должен положить левую ногу на правую. Или согнуть левую ногу пациента: одна рука охватывает нижнюю треть голени, другая — в подколенной впадине; левая стопа при этом должна оказаться в подколенной ямке.

4. Встать с той стороны кровати, куда будут поворачивать пациента. Положить протектор на кровать рядом с ним. Встать как можно ближе к кровати, согнуть одну ногу в колене и поставить ее на протектор. Вторая нога является опорой.

5.Положить одну руку на плечо, которое находится дальше от медицинской сестры, вторую руку — на дальнее бедро, т.е. если пациент будет поворачиваться на правый бок по направлению к медицинской сестре, положить левую руку на его левое плечо, а правую — на его левое бедро.

6. Повернуть пациента на бок, перенеся свой вес на ногу, стоящую на полу.

7. Подложить подушку под голову и шею пациента.

8. Выдвинуть вперед «нижнее» плечо пациента, чтобы он не лежал на своей руке.

9. Придать обеим рукам пациента слегка согнутое положение. Рука, находящаяся сверху, лежит на подушке на уровне плеча.

10. Подложить пациенту под спину сложенную подушку (подушку сложить по длине и слегка подсунуть ее ровной поверхностью под спину пациента).

11.Под согнутую «верхнюю» ногу пациента, лежащую немного впереди нижней, поместить подушку (от паховой области до стопы).

12.Поместить мешок с песком у подошвы «нижней» ноги. Расправить подкладную пеленку.

Размещение пациента в положении лежа на животе (выполняется одним или двумя медицинскими работниками, пациент не может помочь)

1. Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально.

2. Аккуратно приподнять голову пациента, убрать обычную и положить маленькую подушку.

3. Переместить пациента к краю кровати.

4. Разогнуть руку пациента в локтевом суставе, прижать ее к туловищу по всей длине, подложив кисть под бедро, или поднять ее вверх и вытянуть ее вдоль головы.

5. Перейти на другую сторону кровати.

6. Встать коленом на кровать. Подложить свернутое одеяло или небольшую подушку под верхнюю часть живота пациента. Положить руку на дальнее от ме­дицинской сестры плечо пациента, а другую руку — на дальнее бедро.

7. Перевернуть пациента на живот, в сторону медицинской сестры. Голова пациента должна быть повернута набок.

8. Подложить подушку под голени, чтобы пальцы не касались постели.

9. Согнуть руку, к которой обращена голова пациента, в локтевом суставе под углом 90°, другую руку вытянуть вдоль туловища.

10. Подложить подушки под локти, предплечья и кисти.

Читайте также:  Врач у которого лечат спину

11. Положить небольшие валики рядом со стопами (с наружной стороны).

12. Расправить простыню и подкладную пеленку.

Размещение пациента с гемиплегией в положении на животе (выполняется одним или двумя медицинскими работниками, пациент не может помочь)

1.Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение.

2. Передвинуть пациента к краю кровати в направлении непарализованной стороны тела.

3. Перейти на другую сторону. Поставить колено на край кровати и повернуть пациента на бок (на непарализованную боковую поверхность тела).

4. Поместить подушку под живот пациента.

5. Выпрямить локоть парализованной руки, прижать ее по всей длине к туловищу и подсунуть кисть под бедро или поднять вверх параллельно туловищу.

6. Осторожно повернуть пациента через парализованную руку на живот.

7. Повернуть голову пациента набок (в сторону парализованной половины тела).

8. Согнутую в локте руку отвести в сторону кистью к изголовью кровати; пальцы руки по возможности разогнуть.

9. Слегка согнуть оба колена пациента и подложить подушку под обе ноги (от колен до лодыжек).

10.С помощью достаточно высокой подушки приподнять пальцы стоп над матрасом, так чтобы угол между стопой и голенью составлял 90°.

Размещение пациента в положении Симса

(положение, промежуточное между положением на животе и на боку)

1. Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение.

2. Положить пациента на спину.

3. Переместить пациента к краю кровати.

4. Переместить пациента в положение лежа на боку и частично на животе.

5. Положить подушку под голову пациента.

6. Под согнутую, находящуюся сверху руку поместить подушку на уровне плеча. Другую руку пациента положить на простыню.

7. Под согнутую «верхнюю» ногу подложить подушку, так чтобы нога оказалась на уровне бедра.

8. У подошвы ноги положить мешок с песком.

9. Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати.

10. Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положите предметы, часто необходимые пациенту, на столик.

III. Окончание процедуры:

11.Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

12. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

13. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Технология выполнения простой медицинской услуги

УХОД ЗА ПРОМЕЖНОСТЬЮ И НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫХ

Цель: Профилактика опрелостей, пролежней.

Показания:

1. Дефицит самоухода.

2. Подготовка пациента к забору мочи для исследования.

3. Подготовка пациента к катетеризации мочевого пузыря.

4. Перед гинекологическими манипуляциями.

Противопоказания:Нет.

Оснащение:

1. Нестерильные перчатки

3. Салфетки марлевые (тампоны)

5. Фартук клеёнчатый

6. Емкость для воды.

8.Водный термометр. Ширма (если процедура выполняется в общей палате)

9. Контейнер для дезинфекции, дезинфектант.

Алгоритм выполнения ухода за промежностью и

Наружными половыми органами

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры.

2. Отгородить пациента ширмой (при необходимости).

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4. Налить в емкость теплую воду (37°С).

5. Надеть клеенчатый фартук, перчатки.

6. Положить пациента на спину, по возможности согнуть ноги в коленях и слегка развести в тазобедренных суставах. Подложить под пациента клеенку.

Читайте также:  Молитвы на излечение спины

II. Выполнение процедуры:

Уход за наружными половыми органами и промежностью у женщин

1. Подставить под крестец пациентки судно.

2. Встать сбоку от пациентки, в одну руку взять емкость с теплой водой, в другую руку зажим с марлевым тампоном (салфеткой).

3. Поливать из емкости на половые органы женщины. Последовательно обработать наружные половые органы в направлении к анальному отверстию: область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межягодичную складку. Салфетки менять по мере загрязнения.

4. Просушить марлевыми салфетками (тампонами) в той же последовательности.

5. Использованные марлевые салфетки поместить в контейнер для дезинфекции.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

Источник

Укладывание пациента на бок.

Оснащение: подушки, валики, упор под ноги

№ п/п Последовательность действий Обоснование
1. Объяснить пациенту суть и ход предстоящих действий Обеспечение информированности пациента
2. Поинтересоваться состоянием, получит согласие на перемещение Обеспечение прав пациента
3. Опустить изголовье кровати, убрать подушку из-под головы пациента Обеспечение подготовки к перемещению
4. Передвинуть пациента, находящегося в положении «лежа на спине» ближе к краю кровати Обеспечение подготовки к перемещению
5. Согнуть левую (при условии поворота на правый бок) ногу пациента в коленном суставе, подведя левую стопу в правую подколенную впадину Обеспечение правильной биомеханики тела
6. Положить одну руку на бедро пациента, другую на плечо, повернуть пациента на бок по направлению к себе Прием, обеспечивающий поворот пациента на бок
7. Подложить подушку под голову и плечи пациента Уменьшение бокового изгиба шейного отдела и напряжения мышц шеи
8. Придать рукам пациента слегка согнутое положение, рука, находящаяся сверху, лежит на уровне плеча (под ней подушка), а рука, находящаяся снизу, лежит на подушке рядом с головой Обеспечение: -защиты плечевых суставов -облегчения движений грудной клетки -улучшение легочной вентиляции
9. Подложить под спину пациента согнутую подушку Обеспечение удержания пациента в положении на боку
10. Подложить подушку под слегка согнутую в коленном суставе ногу, находящуюся сверху (от паховой области до стопы) Профилактика пролежней, предупреждение перегибания сустава
11. Обеспечить упор под углом 90 градусов для ноги, находящейся снизу Обеспечение тыльного изгиба стопы, предупреждение её провисания
12. Поинтересоваться состоянием пациента, комфортностью положения Обеспечение комфортности
13. Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности

РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА В КРОВАТИ В РАЗЛИЧНЫХ ПОЛОЖЕНИЯХ

Укладывание пациента в положение Симса (промежуточное между положением лежа на животе и лежа на боку).

Оснащение: подушки, валики, упор под ноги.

№ п/п Последовательность действий Обоснование
1. Объяснить пациенту суть и ход предстоящих действий Обеспечение информированности пациента
2. Поинтересоваться состоянием, получить согласие на перемещение Обеспечение прав пациента
3. Перевести изголовье кровати в горизонтальное положение, убрать подушку Обеспечение подготовки к перемещению
4. Из положения «лежа на спине», перевести пациента в положение «лежа на боку» и частично «лежа на животе» Обеспечение перемещения пациента
5. Подложить подушку под голову пациента, повернув голову на бок Предотвращение чрезмерного сгибания шеи
6. Подложить подушку под руку, находящуюся сверху, согнутую в локтевом и плечевом суставах под углом 90 градусов Соблюдение правильной биомеханики тела
7. Положить нижнюю руку пациента вдоль туловища на постель, не сгибая её Соблюдение правильной биомеханики тела
8. Подложить подушку под согнутую ногу, находящуюся сверху так, чтобы нижняя часть голени располагалась на нижней трети бедра Предотвращение: -поворота бедра внутрь -перегибания конечности Профилактика пролежней
9. Обеспечить упор стопы, находящейся снизу, под углом 90 градусов Обеспечение правильного тыльного сгибания стоп и предотвращение её провисания
10. Поинтересоваться состоянием пациента и комфортностью положения Обеспечение комфортности
11. Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности
Читайте также:  Красивые фотографии девушек брюнеток только спиной

РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА В КРОВАТИ В РАЗЛИЧНЫХ ПОЛОЖЕНИЯХ

Укладывание пациента на спину (пациент в пассивном положении)

Источник

МАНИПУЛЯЦИЯ № 25

«ПРАВИЛА ПЕРЕМЕЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА В РАЗЛИЧНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ»

Цель:создание пациенту физиологически удобного положения,

профилактика пролежней, мышечных контрактур.

Показания: изменение положения тела пациента.

Оснащение: функциональная кровать, 3-4 подушки, постельные

Последовательность действий:

I. Из положения «полусидя» в положение «сидя»:

Выполняют действие 2 медицинские сестры.

1. Встать по обе стороны от пациента.

2. Усадить пациента, контролируя его самочувствие.

3. Один человек придерживает пациента за плечи, другой укладывает 2-3 подушки под спину и голову.

4. Подложить под колени пациенту удобный валик.

5. Убедиться, что пациенту удобно в новом положении, укрыть одеялом.

II. Из положения «лежа на боку» в положение «сидя с опущенными

вниз ногами»:

1. Встать лицом к пациенту и подвести свою левую руку под левое плечо пациента, правую под колени.

2. Поднять пациента, опуская его ноги вниз и одновременно, поворачивая его на постели в горизонтальной плоскости под углом 90 0 , усадить пациента, продолжая придерживать его левой рукой за плечо, правой за корпус.

3. Проконтролировать самочувствие пациента, убедиться, что он сидит уверенно и устойчиво.

III. Из положения «лежа на спине» в положение «сидя»:

1. Встать справа от пациента, объяснить ему предварительно последовательность совместных действий.

2. Повернуть пациента на бок.

3. Усадить пациента, продолжая придерживать его левой рукой за плечо, правой за корпус.

4. Убедиться, что пациент сидит удобно и уверенно.

IV. Из положения «сидя на стуле» в положение «лежа на кровати»:

1. Встать лицом к пациенту, чтобы ваши колени и стопы фиксировали колени и стопы пациента.

2. Медицинской сестре согнуть ноги в коленях и тазобедренном суставе, обхватить пациента за корпус, руки пациента при этом пассивно сложены на коленях.

3. Слегка наклонить корпус пациента на себя, помочь ему приподняться со стула, выпрямляясь вместе с пациентом.

4. Поворачиваясь вправо или влево, помочь пациенту сесть на кровати.

5. Встать справа от пациента; правую руку подвести ему под колени, левой рукой придерживать за спину на уровне лопаток.

6. Поднять ноги пациента на кровать, поворачивая его при этом вокруг оси на 90 0 , опустить его голову на подушку.

7. Убедиться, что пациент лежит удобно, укрыть его.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Здоровая спина
Adblock
detector