Алфлутоп укол в спину

Спина

Алфлутоп — инструкция, состав препарата, показания и противопоказания, побочные действия

Алфлутоп — лекарственное средство для парентерального введения, которое используется в ортопедии, ревматологии, травматологии. Препарат предназначен для терапии дегенеративно-дистрофических и воспалительных патологий суставов и позвоночника. Алфлутоп применяется для лечения остеоартрозов и остеохондрозов различной локализации, псориатического, подагрического, ревматоидного артритов. Основное фармакологическое свойство инъекционного раствора — восстановление подвергшихся деструкции хрящевых тканей. При курсовом использовании проявляется его противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее действие.

Лекарство от суставов Алфлутоп содержит комплекс ингредиентов натурального происхождения. Высокая концентрация биологически активных веществ определяет его клиническую эффективность и широкий перечень противопоказаний. Терапия суставных заболеваний проводится после обследования пациента, установления степени дегенеративных изменений, стадии патологии.

Описание препарата

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Алфлутоп не способен быстро купировать воспаление и отек, избавить человека от острых или тупых суставных болей. У лекарственного средства другая задача — регенерация хрящевых тканей. С болью и воспалением успешно справляются НПВС, анальгетики, глюкокортикостероиды. Но только хондропротекторы, включая Алфлутоп, воздействуют на патогенез заболевания, ускоряя метаболизм в гиалиновых хрящах.

Коксартроз, остеохондроз, гонартроз, спондилоартроз пока не удается вылечить окончательно. Применяемые консервативные методы направлены на снижение выраженности симптоматики и предупреждение распространения деструктивных изменений. Ведется постоянный поиск препаратов, использование которых препятствовало бы утрате работоспособности человеком. Одним из них стал Алфлутоп. Он относительно недавно появился на фармацевтическом рынке, но его терапевтическая эффективность подтверждена многочисленными клиническими испытаниями.

Алфлутоп относится к биотехнологическим лекарственным средствам. Его состав представлен стерильным экстрактом, полученным при переработке морских организмов. В инъекционном растворе содержится большое количество полезных для суставов веществ:

  • аминокислоты;
  • пептиды;
  • углеводы;
  • микроэлементы: натрий, калий, кальций, магний, железо, медь, цинк.

Результаты экспериментальных данных выявили интересную особенность фармакологического действия препарата. После его введения повышается биосинтез гиалуроновой кислоты и ингибируется гиалуронидаза (фермент, ответственный за ее разрушение). В отличие от других препаратов, во время применения Алфлутопа эти процессы происходят одновременно. Протеогликаны и коллаген — главные компоненты хрящевых тканей. А гиалуроновая кислота служит своеобразной осью для агрегации сложных белков. Ее высокая концентрация стимулирует биосинтез протеогликанов, ингибирует металлопротеиназы, разрушающие хрящи. Чем больше гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости, тем лучше ее амортизирующие свойства. При соприкосновении костных структур сустава не возникает опасного трения, провоцирующего изнашивание гиалиновых хрящей.

Проведение клинических исследований позволило установить еще одно лечебное действие Алфлутопа. При повышении концентрации гиалуроновой кислоты в суставе снижается вероятность развития вторичного синовита. У хондропротектора крупные молекулы, на которых и абсорбируются медиаторы боли, воспаления, лихорадки — простагландины, лейкотриены, цитокины.

Состав и форма выпуска

Румынский производитель выпускает Алфлутоп в двух лекарственных формах — в виде инъекционного раствора и мази для локального нанесения. Раствор представляет собой прозрачную жидкость с желтоватым оттенком. В аптеках можно приобрести препарат в различных первичных упаковках:

  • ампулы 1,0 мл №10 (1550 рублей);
  • ампулы 2,0 №5 (1750 рублей);
  • одноразовые шприцы 2,25 мл №5 (около 2000 рублей).

Вторичная упаковка — картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению. Активным ингредиентом Алфлутопа является депротеинизированный (очищенный от крупномолекулярных протеинов) и делипидизированный (освобожденный от жиров) субстрат из рыб различных семейств. Это черноморский мерланг, килька, черноморский пузанок, черноморский анчоус. В качестве стабилизатора производитель использует фенол, обладающий также антисептическим действием. Растворителем является вода для инъекций.

Уколы для суставов Алфлутоп подлежат хранению в темном месте при комнатной температуре (15–25°C). Раствор следует использовать сразу после вскрытия ампулы. Препарат нельзя применять для лечения при изменении его консистенции, цвета, появлении осадка. Срок годности — 3 года.

Фармакологическое действие

Алфлутоп — представитель клинико-фармакологической группы стимуляторов репарации природного происхождения. Кроме повышения продуцирования гиалуроновой кислоты и коллагена, препарат уменьшает проницаемость мелких кровеносных сосудов. Также отмечена его способность торможения разрушения соединительнотканных структур, стимуляции восстановительных процессов в хрящевых и рыхлых волокнистых тканях суставов. Протеогликаны, полученные при экстрагировании морских рыб, улучшают трофику, повышают гидрофильность хрящей. Они удерживают большее количество влаги, что положительно сказывается на их упругости и эластичности. После нескольких инъекций Алфлутопа проявляются и другие терапевтические свойства:

  • снижается интенсивность болевого синдрома в состоянии покоя, во время движения;
  • за счет подавления воспаления, ускорения обмена веществ рассасываются отеки околохрящевых мягких тканей;
  • повышается объем движений, устраняется утренняя скованность суставов.

Противовоспалительное действие Алфлутоп начинает оказывать примерно через неделю лечения. А после терапевтического полугодичного курса отмечается существенное повышение выработки синовиальной жидкости.

Согласно результатам биохимических исследований, после парентерального введения препарата уменьшается концентрация серомукоидов (сывороточные гликопротеины), глобулинов, фибриногена. В синовиальной жидкости пациентов с артритами обнаруживается снижение содержания белых кровяных телец и С-реактивного белка.

Показания и противопоказания к применению

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Основные показания к лечению Алфлутопом — дегенеративно-дистрофические патологии суставов и позвоночника. Это остеоартрозы тазобедренных, коленных, голеностопных, плечевых, локтевых суставов и мелких сочленений, например, лучезапястного. Препарат назначают и при воспалительных заболеваниях, провоцирующих постепенное разрушение хрящевых тканей. Его включают в терапевтические схемы при диагностировании ревматоидного, псориатического артритов, подагры. Сложность лечения таких патологий биологическими средствами заключается в иногда неправильном иммунном ответе на вводимые вещества. Поэтому обязательно проводится предварительное тестирование реакции организма на Алфлутоп. Показания к применению:

  • хондральные и эндохондральные нарушения окостенения;
  • посттравматические остеопорозы.

В качестве вспомогательного лечения Алфлутоп показан при пародонтопатиях (заболеваниях тканей опорного аппарата зуба). Нередко препарат назначается пациентам для ускорения восстановления суставов после переломов, вывихов, подвывихов.

Лекарственное средство не используется в терапии пациентов, обладающих индивидуальной чувствительностью к его активным или вспомогательным ингредиентам. Оно противопоказано в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Пациентам до 18 лет терапия Алфлутопом не проводится.

Читайте также:  Комплекс бицепс спина трицепс

Инструкция по применению

Алфлутоп может вводиться внутримышечно, паравертебрально, периартикулярно или непосредственно в суставные полости и болевые точки (при фибромиалгиях). Длительность терапевтического курса — 20 дней. Разовые, суточные дозировки и кратность применения препарата определяет лечащий врач. Он учитывает результаты рентгенографии, наличие у пациента других хронических заболеваний. Обычно в течение дня глубоко в мышцу вводят 1 мл инъекционного раствора.

Внутрисуставное введение осуществляет только врач. У раствора довольно высокая вязкость, что может затруднять его использование. Нередко требуется предварительное удаление синовиальной жидкости, особенно при наличии патологического экссудата.

Разовая доза может быть увеличена при диагностировании системных остеоартрозов крупных суставов. В каждое сочленение вводят по 1-2 мл Алфлутопа раз в три дня. В течение трех недель осуществляется около 6 инъекций. Затем раствор вводится внутримышечно еще на протяжении 20 дней. Этот способ лечения предупреждает дальнейшее разрушение хрящей. Но через полгода курс обязательно повторяют для закрепления результата.

Алфлутоп используется в терапии секвестрированной грыжи, возникающей в результате выпячивания и разрыва фиброзного кольца. Он назначается для предотвращения деструктивных изменений в межпозвонковых дисках. Через неделю хондропротектор проявляет противовоспалительную и анальгетическую активность. При отсутствии положительной динамики комплексного лечения в течение 10-14 недель проводится хирургическая операция.

В Институте ревматологии РАМН были проведены исследования для изучения эффективности Алфлутопа у пациентов с остеоартрозом в зависимости от способа его введения. В испытаниях участвовали 45 добровольцев с такими суставными патологиями:

  • гонартрозы;
  • коксартрозы;
  • узелковые формы остеоартрозов.

По оценкам врачей, положительный клинический эффект наблюдался у 80% больных. Интересный факт — при комбинированном введении этот показатель повышался до 86%.

Выводы о терапевтическом действии Алфлутопа основывались на результатах рентгенологических исследований: увеличилась толщина суставных гиалиновых хрящей и синовиальных оболочек. Но достоверное улучшение показателей отмечено при сочетанном внутрисуставном и внутримышечном введении Алфлутопа.

Побочные реакции

В редких случаях после парентерального введения возникают кратковременные мышечные боли слабой интенсивности. Могут возникать и местные аллергические реакции, протекающие по типу крапивницы. Кожа отекает, краснеет, формируется мелкая сыпь, появляются зуд и жжение. У некоторых пациентов во время внутрисуставного введения усиливались болезненные ощущения.

При передозировке Алфлутопа развивается гиперчувствительность, что выражается в системных побочных проявлениях. Использование препарата прекращают, проводят только симптоматическое лечение.

Аналоги

Структурных аналогов у Алфлутопа нет. Сходные терапевтические действия оказывают Румалон, Хондролон, Мукосат, Хондроитин-Акос, Дона. Заменять Алфлутоп аналогами может только лечащий врач.

Источник

Алфлутоп при грыже позвоночника: механизм воздействия на лечение боли

«Дорогое плацебо помогает лучше, чем дешёвое» (врачебный юмор)

«То, что принято без доказательств, может быть отвергнуто без доказательств». — Евклид

Алфлутоп — это не синтетическое вещество, как многие лекарства, а природный стимулятор — репарант, который позволяет, по мнению производителей, восстанавливать ткани. Способен ли Алфлутоп эффективно действовать при грыже позвоночника, или, говоря более правильно, при межпозвонковых грыжах? Помогает ли он в том случае, если уже случилось деструктивное изменение диска, его выпячивание, сдерживаемое фиброзным кольцом? Поможет ли Алфлутоп, если уже произошел разрыв наружных слоев фиброзного кольца, и протрузия превратилась в поясничную грыжу? Но прежде те, чем начинать рассказ об этом препарате, рассмотрим географически районы его применения. Посмотрим, где кроме Российской Федерации, Украины, Белоруссии, Казахстана – то есть, кроме стран СНГ, используется Алфлутоп.

Действительно, это хороший способ определить, котируется ли лекарственный препарат в мире, и в том числе в странах, где медицина более развита, чем в Российской Федерации. Для этого необязательно иметь доступ к статистике продаж, просто достаточно обратиться к самым крупным и авторитетным мировым доступным электронным ресурсам. Это национальная медицинская библиотека США, Кокрейновские обзоры, посвященные проблемам современной доказательной медицины. И если мы там найдём большое количество статей, с высоким индексом цитирования, посвященным Алфлутопу, если мы увидим, что многие ученые из разных стран и клиник изучают его, стало быть, «овчинка стоит выделки». Но если мы увидим полное молчание научного мира относительно этого препарата, как это уже было показано в отношении отечественной «панацеи» — фракции АСД-2 (об АСД-2 читать здесь), то тогда можно будет сделать противоположные выводы.

Международный опыт применения

Для контроля будем использовать известный нестероидный противовоспалительный препарат мелоксикам, селективный ингибитор ЦОГ-2, который давно и успешно применяется, в том числе, как лекарственный препарат для лечения межпозвонковых грыж. На сайте национальной медицинской библиотеки США существует 2065 ссылок на статьи, клинические испытания, обзоры, протоколы и другие ресурсы, связанные с исследованием мелоксикама, оригинальным препаратом которого является Мовалис фирмы Берлин-Хеми.

Что известно на этом авторитетном международном медицинском сайте об Алфлутопе? На PubMed нашлось всего лишь 9 статей (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Alflutop) Все эти статьи размещены в отечественных российских журналах, и эти журналы изданы на русском языке. Первая публикация об Алфлутопе датирована 2001 годом, последняя — 2017 годом. При этом очень важно, что все эти статьи посвящены уже применению этого средства при какой – либо патологии. Например, «Алфлутоп в местной терапии плечевого периартрита». Соответственно, все это не может претендовать на солидные исследования, с высоким уровнем доказательности: А, В, или хотя бы С. У Алфлутопа нет ни одного серьезного исследования по международным стандартам. Он неизвестен в других странах.

Из этого можно сделать простой вывод. Международная медицинская наука этим препаратом не интересуется, не считает его достойным применять, и изучать его воздействие. Почему же в Российской Федерации этот препарат применяется, и, причем стоит достаточно дорого, причем неоправданно дорого?

Состав и механизм действия

Всё дело в том, что Алфлутоп — это природное средство. В состав раствора в ампулах, кроме воды для инъекций и консервирующего агента — фенола входят следующие «вещества»: концентрат из шпрот, из сельдевых рыб, из черноморского пузанка, из анчоуса (которым прекрасно закусывают пиво), а также из нескольких других видов рыб.

Этот смешанный концентрат получается известным в производстве методом экстракции. Экстракция — это хорошо известный способ очистки, при котором из раствора вещества извлекаются с помощью растворителей. Если экстракция не удалась за один раз, то она может быть многократной

Читайте также:  Редкая шерсть у кота на спине

Итак, мы имеем мелкий рыбный мусор. В результате действия экстрагента получается бесцветная или коричневато-жёлтая жидкая вытяжка, прозрачная на вид, которая обладает «хондропротективным» действием, по заявлению производителя. И здесь мы упираемся в великую и необъятную тему хондропротекторов, которая уже неоднократно обсуждалась. Об эффективности хондропротекторов при межпозвонковых протрузиях и грыжах читать здесь.

Производители утверждают, что этот биоконцентрат из рыбы предотвращает разрушение структуры нормальных тканей, и запускает восстановление в суставных хрящах, что объясняет его обезболивающее действие. Даже уже в этой первой фразе официальной инструкции можно понять, что создатели этого препарата не имеют понятия о том, что хрящ не имеет нервов, сам по себе не болит, и не является источником боли. Поэтому как процесс восстановления хряща, так и процесс его разрушения протекает абсолютно безболезненно, и не чувствуется человеком.

Боль возникает, когда разрушенный хрящ начинает сдавливать нервные корешки, связки, имеющие болевые рецепторы, а также мышцы. Источником боли сам хрящ никогда не был.

Можно придираться буквально по каждому пункту показаний и механизма действия экстракта из рыбной мелочи, но мы этого делать не будем. Молчанием международного научного сообщества уже все сказано…

Можно лишь добавить, что существует большое количество биологически активных добавок, которые содержат хондроитин сульфат, глюкозамин, которые также относятся к хондропротекторам, и по заявлениям производителей, стимулируют рост суставного хряща. Однако на практике никакими объективными методами это доказано не было. Как же получается, что эти препараты эффективны?

«ВАШ» — устаревший метод

Стандартный метод, на основании которого делаются выводы — это так называемая визуально аналоговая шкала боли (ВАШ). Смысл исследования состоит в том, что пациент указывает, насколько сильной у него была боль до начала лечения и после лечения. При этом в качестве критериев применяются не количественные данные (боль – не температура, ее стандартизовать не получается), а символизирующие боль схематические человеческие лица. На них изображены выражения лиц — от полного благополучия с улыбкой до нестерпимой и смертельной боли. Обычно на такой визуально-аналоговой шкале от 7 до 10 условных градаций. Пациент показывает, как у него «болело» до лечения, и как «болит» после. Вот и все обоснование эффективности.

Можно ли считать такой способ исследования в XXI веке действительно объективным, и заслуживающим внимания? Единственный метод, который может подтвердить или опровергнуть эффективность хондропротекторов — это достоверное, по правилам математической статистики, увеличение массы хряща и по сравнению с исходным периодом. Также необходимо радиоизотопное сканирование, которое покажет, что именно из Алфлутопа, или какого-либо другого хондропротектора «меченые» изотопами атомы встраиваются именно в хрящ и способствуют улучшению их структуры. Само собой разумеется, исследование должно быть многоцентровым, рандомизированным, двойным слепым и плацебо-контролируемым, когда ни врач, ни пациент не знает что он принимает, — тестируемый препарат или плацебо.

Но румынская компания не нуждается в подобных мелочах, доказывать эффективность Алфлутопа нет никакого смысла, он прекрасно продавался, продается и будет продаваться. Зачем же тратить деньги и доказывать собственную несостоятельность? Но почему же этот препарат считается эффективным?

Эффективность средства при межпозвонковых грыжах

Всё дело основано на сочетании многократно повторенного и психологически усиленного плацебо-эффекта, в сочетании с объективной реальностью. Известно, что протрузии или даже грыжи в большинстве случаев сами собой постепенно беспокоят не так сильно в первые дни после обострения. Прострелом и невозможностью двигаться человек страдает три, четыре, пять дней, максимум — неделю. Затем острая боль исчезает, объем движений постепенно восстанавливается, и от предыдущего приступа остаётся только лишь хроническая, ноющая боль в спине, которая вызвана хроническим мышечным спазмом. Но поскольку эта боль в спине не имеет никакого сравнения с тем мучительным прострелом, который мешал шевелиться, то пациент совершенно правильно считает, что ему стало лучше. Он теперь может кашлять, чихать, тужиться в туалете, поворачиваться — и все это почти безболезненно.

Но ни протрузия, ни тем более грыжа никуда не исчезла, и она только ждет своего часа, чтобы ещё больше увеличится и вызвать симптоматику при воздействии факторов риска. Это переохлаждение, резкое движение, подъем тяжести, набор лишнего веса. Именно на это спонтанное улучшение и рассчитано «лечение» хондропротекторами. Пациенту станет лучше вне зависимости от того, дают ему какую-либо неработающую «пилюлю», или не дают. Если же прибавить к этому объективному факту достаточно высокую цену средства, то мы получаем интенсивную психологическую настройку человека на выздоровление, связанную с верой в действие лекарства. Как рекомендуют вводить Алфлутоп при межпозвонковой грыже?

Существует два варианта. Первый вариант — это внутримышечные инъекции, по 2 миллилитра ежедневно в течение 10 дней. Второй способ — это введение Алфлутопа как одного из компонентов лечебной блокады, например, совместно с лидокаином, глюкокортикостероидными гормонами и противовоспалительными нестероидными препаратами. Очевидно, что в последнем случае Алфлутоп в этом «благородном семействе» абсолютно лишний, поскольку он не обладает ни обезболивающим эффектом, не противоотечным, ни противовоспалительным. Это просто вытяжка из мелкой рыбешки, и более ничего.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

К Алфлутопу «пришит» стандартный набор противопоказаний, который ничего не говорят о действии лекарственного вещества, а просто повторяет наиболее часто встречающиеся у всех лекарств категории пациентов. Он противопоказан:

  • при повышенной чувствительности к компонентам (это, в принципе, можно написать и про обычную воду, поскольку даже и на воду бывает зуд);
  • у беременных и у кормящих женщин (это классика);
  • у детей до 18 лет (в инструкции указано: из-за отсутствия клинических данных).

Прежде чем говорить о клинических данных на третьей стадии исследования лекарственного препарата, желательно провести и более фундаментальные исследования: по фармакодинамике и фармакокинетике. Они есть в инструкции к каждому нормальному, «уважающему себя», хорошо изученному средству. Это данные о том, как ведёт себя препарат в организме, каков у него период полувыведения, как он метаболизируется. В случае Алфлутопа об этом не сказано ни слова.

Читайте также:  Ты идешь по спинам улиц

Да и как может идти, вообще, речь о фармакодинамике и кинетике, когда мы имеем дело не с каким-либо одним химическим веществом, как в случае мелоксикама, или кетопрофена. Мы имеем дело с сотнями видов органических молекул, которые представляют собой в сумме продукты экстракции морских организмов.

Естественно, применяются такие препараты очень давно, и мы не будем придираться к одному лишь Алфлутопу. Так, грязелечение известно многие десятки и даже сотни лет. Лечебную грязь применяют не только наружно, но также ее вводят и в ректальных, и даже в вагинальных тампонах. Но все-таки одно дело применять пелоидотерапюя как компонент физиолечения уже в стадию клинической ремиссии, в санатории. И совсем другое дело назначать биологический препарат внутримышечно в острую стадию.

Что касается побочных эффектов, то официальная инструкция указывает покраснение кожи и жжение в месте введения препарата. Это естественно, ведь по сути дела, могут вводиться крупные, в том числе иммуногенные остатки белковых молекул, аллергия может быть также и на консервант, а именно фенол. Здесь ничего не сказано про какое-либо конкретное действующее вещество лекарства, ведь его просто нет.

Взаимодействия с лекарствами не выявлено, опять-таки в связи с отсутствием действующего вещества в Алфлутопе. О передозировке сказано, что «усиливаются дозозависимые нежелательные лекарственные реакции». Что это означает — непонятно. В случае Мовалиса есть максимальная разовая и суточная доза, а передозировка приводит к конкретным симптомам, обусловленным механизмом действия. Здесь же все крайне туманно.

В «особых указаниях» есть отметка, что если индивидуальная непереносимость морепродуктов у пациента имеется, то будет риск аллергических реакций. Таким образом, производитель даже не отрицает, что в составе ампул находится даже не депротеинизированный гемодериват (как в Актовегине), а непонятная смесь самых разных остатков. Хотя в инструкции сказано, что технологический процесс включает «депротеинизацию», то есть ликвидацию белков. Тогда почему же, если нет белков, не исключена аллергическая реакция?

Стоимость и аналоги

У Алфлутопа нет аналогов и дженериков, как у серьёзных импортных препаратов, например, у Мовалиса и Вольтарена, которые с успехом ликвидируют боль при грыжах. Алфлутоп выпускается в виде раствора для инъекций:

  • в ампулах по 1 мл, в упаковке — 10 ампул;
  • в ампулах по 2 мл, в упаковке — 5 ампул.

Общий объём упаковки и в том, и другом случае — 10 миллилитров. Дозировка составляет 0,01 сухого вещества на мл. Выпускает Алфлутоп зарубежный, румынский производитель Ромфарм Компани биотехнос. Существуют некоторые вариации, например, Алфлутоп производит ещё Зентива, но тоже в Румынии. Вообще весь Алфлутоп, поступающий на отечественный рынок производится исключительно в Румынии. И это ясно, ведь Румыния добывает много черноморской рыбы.

Одна упаковка ампул по одному миллилитру стоит от 1266 рублей до 1600 руб., а упаковка по 2 мл будет стоить от 1530 до 1782 рублей. Цены действительны для июля 2019 года для аптек всех форм собственности в Российской Федерации.

Вместо заключения

Пациент может лечиться от любой болезни, как ему заблагорассудится, и принимать любые советы врачей, знахарей, и служителей культа. Однако, если врач рекомендовал вам Алфлутоп, вы можете задать врачу следующие вопросы:

  • почему Алфлутоп не применяется в других странах, и зарубежные ученые не проводят по нему никаких исследований?
  • почему у Алфлутопа нет действующего вещества, для которого известны показатели фармакодинамики, фармакокинетики?
  • проводились ли для Алфлутопа современные серьёзные, рандомизированные плацебо-контролируемые исследования с точки зрения доказательной медицины, а если нет – то почему?
  • если Алфлутоп такой эффективный, то почему у него отсутствуют дженерики?

Для действительно эффективного препарата, например, для того же самого карбамазепина, который успешно лечит эпилепсию, существует порядка 30 дженериков. Это и европейские препараты, и отечественные, и индийские, и израильские. Алфлутоп выпускается только в Румынии и только для стран бывшего СНГ.

  • почему, если Алфлутоп такой прекрасный препарат, о нем не знает ВОЗ, или Всемирная организация здравоохранения и отсутствуют какие-либо рекомендации по включению Алфлутопа в протоколы лечения, утверждённые этой организацией, а также Министерством здравоохранения Российской Федерации?

Вопросы можно продолжать. Но лучше их не задавать, а просто искать другого врача. Что же порекомендует настоящий специалист, который хочет не вытянуть из пациента деньги, а желает ему здоровья? Прежде всего, это выбор способа лечения грыжи: консервативное или оперативное. Если у пациента грыжа большая и есть показания — то ее можно ликвидировать оперативным путем, и имеет смысл это сделать, применяя современные малоинвазивные нейрохирургические операции. Они с успехом проводятся не только в США, Германии и Израиле, но и во многих странах Восточной Европы, например в Чехии, и там операция стоит значительно дешевле.

Пациенту надо знать, что современные малоинвазивные операции — это совсем другой уровень медицины. Пациент приходит в клинику на своих ногах, оперируется, и в тот же день вечером, или на следующий день также покидает клинику на своих ногах, и при этом ему разрешается сидеть, качество жизни не страдает.

Если же все-таки протрузия или грыжа имеет незначительный размер, и с операцией можно подождать, то пациента необходимо обучить жить с грыжей. Это означает:

  • не набирать, или снизить излишнюю массу тела;
  • выполнять лечебную гимнастику;
  • заниматься плаванием для разгрузки мышц;
  • проходить регулярно курсы массажа;
  • не переохлаждать спину;
  • избегать резких движений, поскальзывания на льду и падений;
  • пользоваться жестким корсетом при плановой нагрузке. Под ней понимается, например, мытье окон или обслуживание автомобиля, работа в саду или в домашней мастерской.

Лечить пациента консервативно следует не биологическими препаратами, а лекарствами. Но назначать их нужно так же с умом, короткими курсами и только в период острейший боли и ухудшения качества жизни.

Что же касается Алфлутопа, тот пусть остаётся в ряду биологических препаратов, которые в нашей стране применяются очень широко, в связи с отсутствием современной конкурентной химической и фармацевтической промышленности. Кроме Алфлутопа, в этой теплой компании Актовегин, Церебролизин, АСД-2, Арбидол, Кагоцел и прочие средства, к которым прекрасно подходят эпиграфы к данной статье.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Здоровая спина
Adblock
detector